Las tendinopatías

Las tendinopatías

25/11/2008

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Los puntos de unión son llamados inserciones.

En algunos músculos, la aponeurosis se prolonga en un cordón fibroso por el cual el músculo se une al hueso. Es el tendón.

Además de conducir la contracción muscular, los tendones desempeñan otras funciones. Participan en la propiocepción y actúan al mismo tiempo como amortiguadores del impacto y puntos de almacenaje de energía. En el deporte estas características son esenciales ya que realzan la función atlética.

¿A quiénes afecta más?

Las lesiones tendinosas afectan más a las personas que practican actividades deportivas o a la población industrial que al resto de la población.

En el ámbito laboral, los problemas tendinosos representan entre el 15% y el 30% de los casos médicos; en la población deportista, la incidencia puede llegar hasta el 50% en algunas lesiones.

Causas

Las lesiones tendinosas se pueden diferenciar según el mecanismo de producción, en lesiones traumáticas directas, lesiones por conflicto de espacio o por rozamiento, como la lesión del supraespinoso, y las lesiones por exceso de tracción, como ocurre en la “rodilla del saltador” (tendinitis del tendón rotuliano, en la rodilla).

La frecuencia de esta patología es cada vez mayor, debido fundamentalmente al aumento del número de deportistas de competición y de ocio.

También ha aumentado la edad de los pacientes que realizan deporte diariamente.

Otra causa es la asociación de distintas actividades deportivas y ociosas con las laborales.

Existen una serie de factores dependientes propiamente del tendón (intrínsecas) que favorecen la presencia de tendinopatías, como la edad (cambios histoquímicos), variantes morfológicas de la anatomía (varo-valgo de rodilla), mala nutrición(exceso de proteínas en la dieta, beber poco agua, etc), la vulnerabilidad fisiológica derivada de una irrigación deficiente también predispone a la lesión del tendón. Influyen también factores relacionados con el estado de salud del paciente, ya que hay procesos sistémicos que se asocian a una mayor frecuencia de tendinopatías: diabetes mellitas, gota, hipotiroidismo, condrocalcinosis, embarazo, etc.

Otra serie de factores (extrínsecos) afectan a las solicitaciones sobre el tendón. Son la forma de entrenamiento, la inadaptación al material deportivo (zapatillas, raqueta, etc), la falta de aprendizaje, etc. Además el terreno donde se practique el deporte tiene gran importancia, ya que, los terrenos duros influyen muy directamente sobre las extremidades inferiores y en la aparición de tendinopatías.

Síntomas

El dolor aumenta al ejercer algún movimiento voluntario, así como a la palpación y estiramiento del propio tendón.

Tratamiento

Antes de todo tratamiento habrá que realizar un estudio de la zona cervico- escapular y pélvica ya que una afectación a este nivel produce una irritación crónica de las raíces nerviosas, las cuales generan irritaciones en las zonas metaméricas correspondientes así como desequilibrios biomecánicos que hacen sufrir a los tendones.

En cualquier caso habrá que bajar la inflamación, reducir la tensión de la musculatura y tendón afectados y devolverle la funcionalidad a las articulaciones que estén afectadas (tanto locales como a distancia), se debe comenzar con reposo relativo del grupo musculotendinoso afectado.

De suma importancia es eliminar de la dieta productos irritantes como pueden ser especias, picantes, carne roja, embutidos, marisco, etc), así como beber abundante agua.

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